"Крокодил" в Украине. Аптечная наркомания набирает обороты

Сергей Гордиенко 4 октября 2013, 18:30
Наркотики

Читайте также

Наркомания в Украине в последние пять лет стремительно меняется. Она молодеет, стремится к гендерному равенству и, самое главное, меняет предпочтения в выборе наркотических средств — настоящим раем для наркоманов теперь стали аптеки. Этот источник получения "кайфа" отличает относительная доступность, дешевизна и, самое главное, легальность, т.е. отсутствие криминальной ответственности. Именно в аптеках наркозависимые покупают легальные наркотики — "Терпинкод", "Коделак", "Нурофен плюс" и другие кодеинсодержащие препараты, предназначенные для обезболивания и лечения кашля. На них "подсели" около 80% лекарственных наркоманов. Дневная доза — две-три коробки. И если на улице валяются пустые упаковки этих лекарств — значит, в ближайшей аптеке их отпускают без рецепта. Есть любители других аптечных продуктов: эфедриносодержащих препаратов, транквилизаторов, снотворных, антигистаминных, противоотечных и даже некоторых диетических средств.

Регуляторные органы многих стран пытаются контролировать оборот перечисленных препаратов, переводя их в группу рецептурных или подконтрольных наркотических средств. Такая политика приводит к тому, что начинают страдать сотни тысяч пациентов, нуждающихся в постоянном приеме этих лекарств и не виноватых в том, что эти же препараты "облюбовали" наркозависимые. По данным Международного комитета ООН по контролю за наркотиками, Украина занимает 78-е место в мире по показателю доступности обезболивающих средств для населения. Для соблюдения баланса интересов пациентов и эффективности борьбы с наркоманией в Украине была разработана Стратегия государственной антинаркотической политики до 2020 г.

В мире сейчас насчитывается около 250 млн. больных наркоманией (4% населения), от которой ежедневно умирает 330 человек. В американском международном антинаркотическом центре называют еще более страшную цифру: миллиард наркоманов. Украина в этой ужасной статистике проходит отдельной строкой. Официально на учете в МВД состоит около 150 тыс. наркоманов, об их числе вне регистрации можно только предполагать. По данным международных организаций ВОЗ и UNAIDS, только инъекционных наркоманов у нас около 425 тысяч, а по подсчетам различных независимых экспертов, в Украине употребляет наркотики от 1 до 1,5 млн человек и их число ежегодно увеличивается на 8–10%. По официальным данным Минздрава, только тяжелые наркотики употребляют 550 тыс. человек. Ежегодно от наркомании в Украине погибает около тысячи человек, в то время как независимые эксперты указывают на смертность 10–12 тыс. человек. А от наркомании и связанных с ней болезней — ВИЧ/СПИД, вирусные гепатиты, специфические онкозаболевания, туберкулез — в Украине умирает 120 тыс. человек в год.

По данным Управления ООН по наркотикам и преступности за 2012 г., наибольшее количество наркозависимых — в США. 56% наркоманов мира зарегистрированы именно там, а это 12% (около 18 млн человек) от их общего населения. Наркоманы США употребляют около 86% всех наркотиков, произведенных в мире. Преступления, совершенные наркоманами, — кражи, грабежи и убийства — почти половина от общего количества. Политика США, направленная против распространения наркотиков, довольно жесткая — здесь можно получить срок не только за употребление или хранение наркотиков, но и за попытку их приобретения. Американская антинаркотическая программа имеет два направления: стремление сократить потребление наркотиков путем пропаганды и разъяснительной работы; ограничение иностранных поставок.

Новые наркотики изменяют сознание людей настолько, что превращают их в зомби, роботов, послушных исполнителей чужих желаний или же в свирепых монстров. Из США приходило несколько сообщений о появлении зомбированных людей, считавшихся кроткими и доброжелательными, пока не попробовали сигареты "дыхание дьявола" или соли. Один из таких набросился на бомжа и выгрыз большую часть его лица. Другой вызвал полицейских, а когда те приехали, стал наносить себе ножом многочисленные увечья, вырезать свои внутренние органы и бросать их в ошарашенных полицейских.

В России официально — 550 тыс. больных наркоманией. Однако, по мнению главного нарколога Минздрава РФ Евгения Брюна, опыт употребления наркотиков имеют три-четыре млн чел. А по данным мониторинга наркоситуации в стране, около 8,5 млн лиц с разной степенью регулярности употребляют наркотики. Хотя бы раз в жизни пробовали их 18,5 млн российских граждан. Ежегодно из-за употребления наркотиков и связанных с ними заболеваний, прежде всего ВИЧ/СПИДа, в России умирает 100 тыс. чел. Это цифры, сопоставимые с общемировыми.

Кстати, по мнению специалистов, отсчет эпидемии наркомании в России начался в 1991 г., когда Ельцин подписал закон об отмене уголовной ответственности за употребление наркотиков. Многие наркоманы говорили, что если бы за употребление им светила статья, они бы сто раз подумали, пробовать или нет.

По мнению президента Украины Виктора Януковича, тотальная наркомания и алкоголизм — наибольшая угроза национальной безопасности страны, уничтожающая нацию и народ. Это страшнее, чем Чернобыль, безработица и даже экономические кризисы. Еще в начале своей каденции в июле 2010-го глава государства поручил сделать контрольную закупку наркотиков через Интернет. Легкость приобретения позволила оценить борьбу с незаконным оборотом наркотиков в Украине как "критически неудовлетворительную". Досталось силовым структурам и Минздраву.

Ответственность за борьбу с наркобизнесом в Украине разделяют силовые структуры — МВД, СБУ, Государственные пограничная и таможенная службы. В 1993 г. создан комитет по контролю за наркотиками при Минздраве. В контроле за оборотом лекарственных наркотических средств в аптечной сети и лечебных учреждениях принимает участие Госслужба Украины по лекарственным средствам.

Для координации усилий органов исполнительной власти и общественных организаций в борьбе с наркоманией был создан Национальный координационный совет по борьбе с наркоманией при Кабмине. Правопреемником комитета по контролю за наркотиками стала Госслужба Украины по контролю за наркотиками.

В структуре МВД главные функции по борьбе с наркотиками осуществляет Управление по борьбе с незаконным оборотом наркотиков (УБНОН). На вопросы корреспондента ZN.UA ответил начальник управления, полковник милиции Олег Школьный.

— Олег Михайлович, какие произошли изменения в предпочтениях украинских наркоманов за последние пять лет? В мире на смену тяжелым классическим наркотикам пришли более дешевые, а главное, более доступные — дизайнерские, натуральные или кустарно переработанные лекарственные препараты, так называемые "соли для ванн", курительные смеси, синтетические каннабиноиды, включая "дживиаш", цифровые наркотики.

— Действительно ассортимент наркотических средств, используемых в мире, стремительно меняется, и Украина — не исключение. И хотя опиаты, прежде всего в виде маковой соломки, а также марихуаны из конопли, продолжают лидировать, в силу ряда обстоятельств, аптечная наркомания, особенно в городах, стала набирать обороты. В 2009-м курительные смеси, спайсы, "соль для ванн" или просто соль буквально взорвали молодежную наркосреду. Если в США и Европе о маковой соломке никто даже не слышал, то у нас она еще в почете, особенно среди так называемых нищих наркоманов и в сельской местности. Но аптечная наркомания в городах уже вытесняет уличную, и тысячи молодых наркоманов предпочитают глотать таблетки, а не колоться грязной "ширкой". 

— Глава комитета ВР по вопросам здравоохранения Татьяна Бахтеева признает, что отдельные аптеки делают бизнес на молодых наркоманах. Как обуздать аптечную наркоманию? Расширять списки рецептурных и подконтрольных препаратов или усилить контроль над отпуском лекарств в аптеках? В чем причина превращений молодых людей в активных аптечных шоперов?

— Перевод лекарственных средств в разряд рецептурных не решает проблему. Опыт показывает, что провизор всегда найдет возможность отпустить рецептурное средство без рецепта проверенной клиентуре. Причем рецептурный статус дает повод продать его по завышенной цене. 

Аптечная наркомания стремительно нарастает в силу ряда причин. Наркозависимый не преступает закон, а легкая доступность и дешевизна окончательно определяют его переориентацию на аптеки. 

— Приведите еще примеры зарубежной и отечественной лекарственной наркомании.

— В экономически благополучной Европе сейчас популярен "Субитекс". Там он стоит 1 евро за таблетку. В Украине, в зависимости от региона — 200–400 грн, а в местах лишения свободы — до 800 грн. Его предпочитает "золотая" молодежь. Для возбуждения уголовного дела необходимо поймать потребителя или распространителя с суточной дозой, превышающей 10,5 таблеток.

Из аптечных препаратов наиболее популярным был "Трамадол", но в 2008 г. его ввели в список наркотических средств со строгой учетностью и уголовной наказуемостью, и интерес к нему резко упал. Ни аптекари, ни потребители наркотиков больше не хотят рисковать.

Сейчас наиболее сильным и опасным стал так называемый "крокодил", пришедший к нам из России и перебирающийся в Европу. Это самодельный наркотик на базе кодеин- или кодтерпинсодержащих лекарств, например, от кашля, свободно продающихся в аптеках. Несложными манипуляциями из него получают неочищенный дезоморфин, который по наркотическому действию сильнее морфина в 20 раз, но из-за токсических примесей очень опасен и буквально с первых дней применения приводит к прижизненному разложению тканей — гниению. В течение года наркоман погибает.

"Крокодил" еще называют наркотиком для бедных или пролетарским, так как его приготовление довольно дешево. "Крокодиловая" наркомания получила широкое распространение после 2005-го и сейчас находится на втором месте после героиновой. 

Одной из причин "крокодиловой" наркомании является также то, что в 2000-х годах началась активная борьба с наркотиками, в результате чего из крупных городов исчезли героин, кокаин и др. Это вынудило наркоманов искать другие пути получения удовольствия. 

— Почему наркотик назвали "крокодил"? 

— Из-за специфического внешнего вида больных. После того, как у наркоманов разрушаются вены, они вынуждены колоть его в мышцы. И в месте инъекции возникают язвы и эрозии, покрытые поначалу гнойной коркой и чешуйками, а кожный покров в пораженных местах становится похож на кожу крокодила.

— Неужели наркоманы не осознают плачевности своего состояния, когда начинают заживо гнить?

— Осознают, но не в состоянии что-либо изменить. Уже буквально после двух-трех инъекций возникает сильная психологическая, а затем и физическая зависимости. При употреблении "крокодила" кайф короткий, новые дозы требуются каждые два часа, а следовательно, и новые приключения в их поиске, как правило, криминальные. 

— Какие еще аптечные изыски в моде у потребителей наркотиков и находятся под контролем УБНОН и других контролирующих структур?

— Очень популярен "Тропикамид" — глазные капли, также доступный для молодых людей наркотик. Вызывает быстрое привыкание и при систематическом применении очень токсичен. Его часто смешивают с "Нурофеном плюс" и некоторыми другими анальгетиками и жаропонижающими средствами. "Тропикамид" также быстро разрушает организм, особенно иммунную систему, печень, глаза, кожу, приводя к галлюцинациям, кратковременным обморокам, а в абстинентный период — к панике или агрессивности. По последствиям он страшнее героина. Необратимые изменения в организме наступают в считанные месяцы. Средняя продолжительность жизни составляет два года. Есть приверженцы "Оксиконтина", обезболивающего средства для лечения онкозаболеваний, в увеличенных дозах имитирующего действие героина.

В почете у наркоманов "Терпинкод", эфедринсодержащие препараты, амфетамины, транквилизаторы и психостимуляторы и уже упоминавшиеся противокашлевые средства на основе кодеина и декстрометорфана. Эфедрин и псевдоэфедрин используются для приготовления винта (первитина) и мульки (меткатинона), но эта группа некогда очень популярных самодельных наркотиков уже уступает "крокодилу". 

— Как обстоят дела с другими новыми наркотиками, солями для ванн и курительными смесями. Что это такое, откуда они берутся и как выглядят?

— Соли для ванн и курительные смеси появились в Украине сравнительно недавно и стремительно распространились в 2005–2009 гг. благодаря легальности продаж и агрессивному маркетингу. Красочно оформленные пакетики различной емкости легко можно было приобрести через Интернет, в киосках, магазинах курительных аксессуаров, на автозаправках и импровизированных торговых раскладках. Продавцы уверяли, что это безопасные средства, позитивно влияющие на настроение и работоспособность. 

Соли состоят из мефедрона и его аналогов, являющихся синтетическими стимуляторами центральной нервной системы. По действию — нечто среднее между амфетамином и экстази. Мефедрон приводит к тому, что люди становятся параноиками, склонными к насилию, нервными. У некоторых возникают галлюцинации. Наркотик принимают в виде ванн или умудряются вводить перорально или внутривенно. Уже после первого приема возникает психологическая зависимость. Долгое употребление приводит к разложению органов и деградации личности.

Курительные смеси или спайсы появились в Европе с 2004-го по 2006-й, а в Украине набирали стремительный рост с 2007-го по 2009-й, пока в 2010-м не попали под запрет. Запрет оборота ароматизированных спайсов на территории соседних с Украиной государств в декабре 2009 г. привел к массовому контрабандному ввозу их в нашу страну. Особенно быстро на спайс "подсели" молодые люди — школьники и студенты. Курительные смеси состоят либо из чистого растительного сырья, и тогда для их производства используются листья, семена, корни, стебли или цветы различных растений. Наиболее популярный — шалфей предсказателей (сальвия или голубой лотос). Для придания выраженного психотропного эффекта натуральное сырье подвергается химической обработке — чаще всего cинтетическими аналогами каннабиноидов. По силе галлюциногенного эффекта синтетические каннабиноиды превосходят естественные в пять и более раз, а зависимость от них развивается вдвое быстрее. Основным действующим веществом подобных смесей чаще всего являлось соединение "дживиаш" JWH-018. На смену каннабиноидам CP47, 497, HU-210 и JWH-018 впоследствии пришли RCS-4, RCS-8, АВ-001, JWH-205 и JWH-250 многие другие.

Уже готовые курительные смеси фасуются в разноцветные пакетики размером 5х7,5 см и массой около 3 г.

Под воздействием спайсов человек теряет контроль над своим поведением. Такое состояние само по себе опасно для жизни — неадекватность поступков и опасное для окружающих поведение часто приводит к несчастным случаям.

Дизайнерские наркотики — собирательный термин всех групп новых наркотических средств, разрабатываемых с целью обхода действующего законодательства и представляющих синтетические заменители какого-либо натурального наркотика. Ежегодно в мире появляется до 50 новых наркотиков. Полагают, что основная их масса синтезируется в Китае, где хорошо развита структура фармацевтики, а также в Голландии и Латинской Америке.

Цифровые наркотики — комбинация звуков так называемой третьей частоты, идентичная колебаниям мозга при наркотическом опьянении, вызванном разными наркотиками. Они распространяются заказами через Интернет, но пользователей — единицы, и контролирующие органы еще не включились в борьбу с очередной напастью.

— Правоохранительные органы закрывают точки продажи, приостанавливают деятельность множества интернет-ресурсов, занимающихся рекламой и торговлей курительных смесей. Появление новых спайсов и борьба с ними напоминает бесконечную игру в догонялки. Мы расширяем списки запрещенных наркотических средств, но тут же появляются новые, и пока специалисты их идентифицируют, они продаются легально. Понятно, что закон "отдыхает" по отношению к новым, не внесенным в запретительный список средствам, обладающим, тем не менее, выраженным наркотическим действием. Нельзя ли законодательно сработать на опережение, как это уже начали делать в ряде стран?

— Действительно, в ряде стран приняты удачные законодательные формулировки, запрещающие оборот средств с потенциальной наркотической активностью. Так, например, в Австрии введен запрет веществ на основе схожести химических структур, в других странах за основу берут биологическое (наркотическое) действие без привязки к конкретной формуле. В России — другая тактика. Новые вещества с наркотическим действием на основе тех или иных сигналов берут в карантин и ждут включения в запретительные списки. МВД Украины уже выходило с подобными инициативами к соответствующим депутатским комитетам.

— Каков потрет типичного украинского потребителя наркотиков? 

— В общей массе это молодые люди от 15 до 27 лет. 74% наркозависимых нигде не работают и не учатся. Почти 2% — учащиеся техникумов и ПТУ. 0,4% — студенты вузов. 73% потребителей наркотиков — городские жители, однако доля сельской молодежи постепенно возрастает.

Вместе с "омоложением" наркомании в последние годы наблюдается постоянный уровень роста злоупотребления наркотическими средствами и психотропными веществами женщинами. В связи с этим увеличивается и количество рождений неполноценных детей с различными физическими недостатками. А это уже реальная опасность, с которой не сравнить даже человеческие потери в сфере немедицинской наркотизации. Речь идет об угрозе генофонду населения Украины.

Важный фактор роста уровня молодежной наркотизации — это то, что в этой среде злоупотребление наркотиками и психотропами стало престижным и является признаком причастности отдельной части молодежи к особой субкультуре.

Наркотики и психотропы стали непременными атрибутами молодежных собраний, вечеринок, дискотек, концертов модных музыкальных групп. На распространение наркомании и психотропомании среди молодежи влияет и реанимация так называемого сатанинского наркотизма (неформальные молодежные субкультуры).

До 80% всех уличных преступлений совершается наркозависимыми лицами. Каждое пятое уголовное дело, рассмотренное судами в 2012-м и 2013 гг., связано с наркотиками, а в некоторых регионах количество таких уголовных дел достигает 40%.

Наибольшее число наркоманов зафиксировано на юге и востоке Украины, в Крыму, Днепропетровской, Донецкой, Луганской, Одесской областях и в городе Киеве.

— По каким критериям поведения и внешнего вида можно догадаться, что школьник приобщился к наркотикам?

— Подростки пробуют наркотики из любопытства и нежелания выделяться в компании, которую они выбрали. Там, где дети брошены на произвол судьбы и родители и педагоги не находят времени, чтобы рассказать о последствиях приема наркотиков, стремительно растут ряды наркоманов. Дети богатых родителей начинают с экстази, среднеобеспеченных — с марихуаны, бедных — с клея. Внимательные родители могут заметить неадекватное поведение, изменения моторики и речи, расширенные или, наоборот, суженные зрачки глаз, необъяснимую веселость или, напротив, ступор. В лексиконе появляются непонятные слова, ребенок перестает понимать предмет, становится тупым и безразличным. 

— Как выглядят распространители наркотиков?

— В основном, это молодые люди старше 29 лет, которые не работают и не учатся, а также ранее судимые. Кроме того, их деятельность часто носит организованный характер. За 7 месяцев 2013 г. органами внутренних дел направлено в суд 21 уголовное производство по деятельности организованных преступных наркогруппировок.

— Как обстоят дела с наркопреступностью и ее раскрываемостью?

— В 2012 г. за преступления, связанные с наркотиками, было привлечено к ответственности 29 тыс. чел., более 1% из которых — несовершеннолетние.

В 2012 г. милиция выявила 448 случаев склонения к употреблению наркотиков. Шесть тысяч торговцев наркотиками привлечены к уголовной ответственности, за год задержано 93 несовершеннолетних в состоянии наркотического опьянения.

В 2012 г. правоохранители изъяли около 8 т наркотических веществ, в том числе 5 т марихуаны, более 2 т маковой соломки, более 30 кг амфетаминов, что соответствует 12,6 млн наркотических доз. 

В течение 2010–2012 гг. органами внутренних дел Украины обнаружено 155 400 преступлений в сфере незаконного оборота наркотиков, среди которых 56 100 преступлений (36%) являются тяжелыми и особо тяжелыми. Из общего числа совершенных преступлений 47 600 связаны со сбытом наркотиков, что составляет 30,09% таких преступлений. 

За 7 месяцев 2013 г. органами внутренних дел раскрыто 20 800 уголовных преступлений в области незаконного оборота наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов или прекурсоров, из которых 5 600 или 26,7% представляют собой уголовные преступления, связанные с продажей наркосредств. 

Отмечено увеличение сбыта из общего числа преступлений в области незаконного оборота наркотиков. Если в 2005–2009 гг. доля таких преступлений составляла 27,5%, то в 2010–2012 гг. —  30,09%.

Усовершенствуются преступные схемы в области незаконного оборота наркотиков, используются информационные технологии с бесконтактным получением препаратов и переводом денег на банковские счета. С помощью Интернета наркодилеры принимают заявки от потенциальных покупателей, в том числе через социальные сети "ВКонтакте", "Одноклассники", различные форумы. 

Значительные усилия прилагаются для налаживания тесного сотрудничества с правоохранительными органами других государств. В частности, между МВД Украины и Федеральной службой РФ по контролю за оборотом наркотиков в 2011 г. заключено Соглашение о сотрудничестве в борьбе с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. 

— Как еще боретесь с производством и распространением классических наркотиков? Приведите конкретные примеры.

— В связи с дешевизной и простотой производства самым распространенным наркотиком является экстракт опиумной соломки. Так, в 2010 г. МВД удалось выявить и ликвидировать 5700 незаконных посевов мака и конопли, в результате чего было заведено 3042 уголовных и 1155 административных дел. Ежегодно сотрудники отдела борьбы с незаконным оборотом наркотиков на территории Украины проводят оперативно-профилактические мероприятия под условным названием "МАК".

В Херсонской области ликвидировали с размахом поставленное фермерское производство конопли. Мы осуществили контрольную закупку 40 кг готовой высушенной марихуаны на 200 тыс. грн по минимальной цене в 5 грн за 1 г. Стали разбираться дальше и увидели высокотехнологичное производство с капельным орошением каждого куста. На 47 га арендуемой земли было высажено 1500 кустов сортовой марихуаны под растущий подсолнечник и кукурузу. Общая стоимость наркотического урожая оценивалась в 800 тыс. грн при минимальной цене в 5 грн за 1 г. В Киеве цена в пять раз дороже. Чтобы заработать 800 тыс. грн на пшенице, нужно продать ее 650 т, засеяв 200 га и вложив куда больше усилий. 

В Херсонской области накрыли подпольную лабораторию по изготовлению амфетаминов. В Житомирской области приличный с виду паренек снял квартиру и освоил производство амфетаминов по 100 г в день. В Луганской области обнаружили плантации конопли выше человеческого роста с огромными шишками.

Как и в других странах, в Украине существует местное производство наркотиков. С начала года задокументировано 52 лаборатории, занимавшиеся изготовлением наркотических средств, не только амфетаминов, но и ацетилированного опия, дезоморфина ("крокодил"), то есть наиболее распространенных среди наркопотребителей. В последнее время актуально выращивание марихуаны методом гидропоники с использованием селекционных сортов из Голландии с высоким содержанием каннабиноидов.

— Существуют ли государственные посевы опиумного мака и конопли? Для чего их используют, как охраняют?

— Ограниченное количество мака и конопли действительно выращивают. Это сырье используется в фармацевтической и пищевой промышленности. Конопля служит стратегическим сырьем в производстве самолетов, текстильной промышленности и некоторых других областях народного хозяйства. Естественно, как плантации, так и производственные площадки тщательно охраняются и ведомственной охраной, и контролирующими подразделениями МВД. Однако для производственной цели используют сорта конопли, практически не содержащие наркотического вещества.

В рамках соглашения со странами СНГ проводится межгосударственная комплексная операция "Канал", в которую вовлечены правоохранительные органы республик Армения, Беларусь, Казахстан, Киргизской, Таджикистан и Российской Федерации. 

При осуществлении оперативных мероприятий, направленных на выявление и пресечение деятельности лиц, причастных к организации путей контрабандного перемещения наркотиков, созданы мобильные группы с целью отработки железнодорожного, воздушного транспорта и автодорог.

— Есть ли утечки наркотических и психотропных средств строгого учета из лечебных учреждений и аптек? И как вы боретесь с легальной аптечной наркоманией?

— Мы постоянно это фиксируем. Нередки случаи продажи рецептурных наркотических и обезболивающих средств, психотропов в аптеках. Как правило, такие точки быстро обнаруживаются из-за наплыва в них специфического контингента. Только в Киеве открыто около 10 уголовных дел, связанных с незаконным отпуском наркотических и сильнодействующих препаратов.

Недавно мы поймали на горячем хозяина сети аптек, обнаружив в его машине партию подконтрольных наркотических средств в качестве неучтенного товара. Мы его долго вели, отследили маршруты развозки и выявили подельников. В каждой аптеке в теме были один-два провизора, регулярно реализовывавших поставляемый товар.

Типична схема, когда главная сестра онкологической клиники выписывает рецепты на наркотики "мертвым душам", а медсестра получает их в специализированной аптеке, имеющей лицензию. Кстати, таких аптек станет больше — около 20%. В связи с новым постановлением Кабмина упрощены порядок получения лицензии и требования к таким аптекам.

Сегодня нам не совсем понятно, что делать с комбинированными кодеинсодержащими препаратами, дающими 60–70% прибыли предприятиям-изготовителям. Завод выпускает объем продукции согласно заявке и продажам предыдущих лет, например, пять млн. упаковок. А есть еще аналогичная продукция у конкурентов. Получается, каждый должен съедать по пачке в день в эпидсезон. Но реально такого количества для лечения кашля и бронхитов не нужно. Спрашивается, куда идет продукция? 

Приходится работать и с банальным бандитизмом, нападением наркоманов на аптеки и лечебные учреждения. Последний случай — нападение на медсестру в Крыму, когда наркоман забрал 90 сильнодействующих таблеток. 

— Однако, по мнению главного нарколога Украины Анатолия Виевского, проблема со злоупотреблениями гражданами Украины лекарственных средств, содержащих наркотики, включая содержащие кодеин, скорее надуманная и не превышает 0,09% для всех препаратов и 15% для кодеинсодержащих из числа изъятых из незаконного оборота. И это со ссылкой на статистику МВД.

— Мне известна эта статистика. Но вы правильно добавили — "из числа изъятых из незаконного оборота". А кто посчитает, сколько лекарственных наркотиков проскочило наш контроль? 

— Ваше отношение к заместительной терапии, в частности, к метадону. Что дали пилотные проекты?

— Действительно, в нашем государстве введена ЗПТ как один из методов поддерживающей терапии наркозависимых. Данный метод предполагает контролируемое употребление больным с синдромом зависимости от опиоидов специального медицинского препарата. Это может быть препарат метадоновой или бупренорфиновой группы. Последний менее токсичен, но дороже, и его рекомендуют беременным. В Украине появился и таблетированный морфий, в ряде стран его используют для ЗПТ.

Представители МВД не возражали внедрению ЗПТ, однако обращали внимание на необходимость применения зарубежных лекарственных средств, а это требует расхода бюджетных средств. С другой стороны, данный метод станет профилактикой распространения ВИЧ (СПИДа) и гепатита, сократит расходы на лечение этих опасных заболеваний среди потребителей наркотиков.

Что касается эффективности применения такого метода для лечения, то эту оценку должны делать врачи. Нам известны расхождения во мнениях среди разных специалистов. Пилотные проекты будут проводиться на базе соответствующих медицинских учреждений Полтавской, Харьковской областей и г. Киева. 

— Проводится ли ЗПТ в местах лишения свободы?

— Нет, проводится детоксикация, чтобы легче выйти из состояния ломки.

— Олег Михайлович, а почем, как говорят, нынче опиум для народа?

— В зависимости от размера кошелька наркоман приобретает под свои предпочтения наркотики по следующим ценам в пересчете на 1 г зелья: марихуана — 30 грн, маковая соломка — 6 грн, опий — 250 грн, героин — 1200 грн, кокаин — 1800 грн, метадон — 2000 грн, гашиш — 250 грн, амфетамин — 300 грн. 

— Какие основные статьи Уголовного Кодекса Украины применяются к незаконному обороту наркотиков? 

— Статья 309. Незаконное производство, изготовление, приобретение, хранение, перевозка или пересылка наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов без цели сбыта — предусматривает лишение свободы от 3 до 8 лет в зависимости от того, первый это случай задержания или повторный и были ли вовлечены несовершеннолетние.

Статья 307. Те же действия, но доходящие до сбыта указанных средств, предусматривают наказание от 4 до 12 лет с конфискацией имущества, если это повторный случай или вовлекались несовершеннолетние.

— От какого количества запрещенных средств, обнаруженных при поимке, наступает уголовная ответственность? И какие действия потребителя наркотиков помогают избежать наказания?

— Уголовная ответственность наступает при обнаружении более чем суточной дозы. Однако если наркозависимый становится на учет в наркологическую клинику и проходит лечение, то его могут освободить от уголовной ответственности. 

— Как меняется наркополитика в Украине и в мире? Мы движемся по пути ужесточения законодательства или, наоборот, либерализации? Как больше воспринимается сейчас потребитель наркотиков — как больной или преступник? 

— В октябре 2010 г. ВР Украины внесла изменения в кодексы Украины об административных правонарушениях и Уголовный — об усилении ответственности за незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, ядовитых и сильнодействующих средств. Законом устанавливается уголовная ответственность за использование денежных средств, полученных от незаконного оборота перечисленных средств, а также дана возможность закрывать заведения, где принимаются или распространяются наркотики.

Для создания целостной системы противодействия наркомании и наркопреступности МВД Украины при участии общественности и европейских экспертов разработана Концепция реализации государственной политики в сфере противодействия распространению наркомании, борьбы с незаконным обращением наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров на 2011—2015 гг. Распоряжением Кабмина от 22 ноября 2010 г. № 2140-р утвержден План относительно ее реализации.

27 августа этого года Кабинетом министров Украины утверждена Стратегия государственной политики по наркотикам на период до 2020 г., разработанная Государственным комитетом Украины по контролю за наркотиками и согласованная с МВД.

Стратегия предусматривает достижение баланса в наркополитике государства между карательными мероприятиями относительно незаконного обращения наркотиков и обеспечения их доступности в медицинских целях, внедрение практики применения лечебных мероприятий как альтернативы криминальному наказанию относительно наркозависимых лиц.

Профилактика наркомании, особенно в детской и молодежной среде, является приоритетным направлением социальной политики государства.

Вице-премьер-министр Константин Грищенко поручил МОЗ Украины разработать проект Концепции государственной политики на 2014–2015 гг., который предусматривает повышение доступности обезболивающих наркотических средств, применяемых для медицинских целей, например, для облегчения состояния онкологических больных, больных СПИДом или с тяжелыми травмами, либерализует отношение к потребителям и, наоборот, ужесточает ответственность распространителей наркотиков. 

Если обратиться к мировому опыту, то и здесь просматривается разумный баланс. Жесткая наркополитика Польши, когда в тюрьму сажали за любое количество найденных наркотиков, была признана экс-президентом Квасьневским ошибочной и сейчас подверглась гуманизации. Наоборот, в Голландии либеральная политика в отношении наркотиков полностью провалилась. Страна постепенно превратилась в наркостолицу Европы с ее общеизвестным наркотуризмом и, более того, стала местом работы международных наркодельцов, поскольку ответственность за изготовление и распространение больших партий наркотиков слабая. 

— Как вам видится будущее Украины: пересечем ли мы критическую границу распространенности наркомании среди молодежи или же удастся, если не полностью побороть это национальное бедствие, то хотя бы стабилизировать ситуацию? Что для этого нужно?

— Мы уже наблюдаем позитивные изменения в тех учебных учреждениях, где постоянно ведется грамотная антинаркотическая пропаганда, где заботятся о досуге молодежи, создавая кружки по интересам и спортивные секции, где культивируется мода на здоровый образ жизни. В таких учреждениях мы регистрируем спад правонарушений, возле них не увидишь стайки  курящей молодежи.

Я также считаю, что необходимо расширить сеть медицинских учреждений, где бы обеспечивалось лечение наркобольных. Сейчас в Украине существует около 7 тыс. койко-мест и одновременно на учете в медучреждениях находится 72 тыс. таких людей, в то время как на учете в МВД состоит около 150 тысяч. В СМИ необходимо активнее прививать антинаркотическую культуру среди населения, не замалчивать эту тему дома, на учебе и работе, проводить пропаганду неупотребления. За рубежом широко используются тесты на наркотики при приеме в учебные заведения и работу. Хотя я — представитель силового ведомства, но отчетливо понимаю, что одними карательными методами по отношению к потребителям наркотиков эпидемию наркомании не победить.

 

Заметили ошибку?
Пожалуйста, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
26 комментариев
  • Sergey Berlov 19 апреля, 19:27 Здравствуйте, дорогие друзья! Я бывший наркозависимый с 5 летним стажем, мои родственники что только не пробывали чтоб вытянуть меня с этой беды! Пока мамина знакомая не посоветовала съездить в Полтаву в Реабилитационный центр "Выход есть! и пройти курс лечения! Через 3 месяца меня выписали, вот решил всем рассказать об этом центре, чтоб все узнали что не бывает не решаемых проблем! Главное желание! В центре работают одни профессионалы! У меня остались только положительные впечатления! А самое главное я избавился от этой глупой привычки, о наркотиках теперь даже думать не хочу! Вы не подумайте это не реклама и не какой не будь спам! Я просто в знак благодарности руководителям центра захотел помочь, создал ю-туб канал нахожу людей которые там лечились и беру у них интервью! Все видео отзывы вы можете посмотреть на канале https://www.youtube.com/playlist?list=PLz8y7oCE-DkUBD.. Также подробно ознакомиться с условиями лечения вы можете на сайте Полтава (www.vyhid.org) Ответить Цитировать Пожаловаться
  • роман чеботарев 18 января, 23:43 dogma Ответить Цитировать Пожаловаться
  • Влад 14 октября, 23:36 Писать на тему наркомании необходимо часто, чтобы закрепить в сознании людей иммунитет к соблазну первой пробы. Если править такую стойкость реально объяснив последствия и сориентировать на преимущества здорового образа жизни, то наркомания пойдет на спад. Родители и педагоги должны больше знать о том, что может быть потенциальным наркотиком, как меняется поведение подростка, чтобы своевременно предупредить беду, обнаружив те или иные таблетки, порошки или ампулы. Система отпуска лекарств должна быть более придуманной, чтобы не страдали пациенты, нуждающиеся в них, но и не было легкого доступа наркоманов, которых нетрудно вычислить по внешнему виду. Ответить Цитировать Пожаловаться
  • Владислав З. 11 октября, 23:30 Ну вот, теперь Газету заблокируют для российских читателей. А если о хорошем - в конце статьи толково написано насчёт активности и незамалчивания. И надо мотивировать саму молодёжь доносить до сверстников информацию о вреде наркотиков. Достаточно провести антинаркотическое образование детей 8-10 лет, и тогда никакая пропаганда наркомании им будет не страшна, даже в подростковом возрасте. Когда-то в 10 лет, в середине 90-х, я посмотрел по телевизору несколько передач о вреде наркотиков. Рассказывали про это и в школе. С тех пор у меня даже мысли нет их попробовать, и друзьям я в юности тоже напоминал, что наркотики - отстой, ещё и смертельный. К слову, алкоголь и сигареты тоже не употребляю. Антинаркотическую и антиалкогольную кампанию стоит проводить как единое целое. Это понятия неразрывные, как Aid верно отметил. Ответить Цитировать Пожаловаться
  • Релакс 11 октября, 01:06 Все эти истерики по поводу "аптечных наркоманов" приводят только к одному результаты: люди, которым жизненно необходимы медицинские препараты (например, онкологические больные) остаются без них, страдая от жутких болей. Зато какая-то тварь, пекущаяся о нравственном облике нариков, разведёт демагогию о излишней доступности "кодеиносодержащих препаратов". Автор этой статьи, наверное, давно не болел настоящим бронхитом, когда ночные приступы непрекращающегося кашля до рвоты. Поболел бы - подумал перед тем как выбирать тему для своего опуса. Ответить Цитировать Пожаловаться
  • Анна 10 октября, 23:56 ну и зачем эта статья? Да и в таких подробностях? Мы и так все знаем в общих чертах, а теперь даже инструкция есть! Ответить Цитировать Пожаловаться
  • simiramida 10 октября, 22:05 " Опиум для народа", Нам побольше наркотиков и пойла и мы сами себя победим. Найдём "козлов отпущения" Только бы не видеть причину и корня всех этих проблем.Тюрьмы забиты, садили и садят, а результаты ухудшаются. Дилеры они же "барыги" сидят в депутатских креслах, наркологам дополнительный заработок не помеха. Ответить Цитировать Пожаловаться
  • tty 10 октября, 21:32 Все эти запреты и наказания чушь полнейшая. Всегда была и будет часть населения, употребляющая наркотики. Спирт и табак, кстати, тоже наркотики. Надо рассматривать наркоманию как естественный процесс отбраковки особей. Естественный отбор, так сказать. Выиграть борьбу с наркоманией невозможно в принципе. Ген.сек. ООН об этом уже говорил. Но можно разрешить продажу всего без исключения в аптеках, тот же героин более ста лет назад продавали как лекарство, и по обычной цене. Тогда исчезнут, с одной стороны, наркодельцы, а с другой стороны произойдет естественный отбор среди населения. Ну и наркоманят пусть вдалеке от других граждан, чтобы не причинить ненароком вреда. А доступность, дешевизна и легальность наркотиков снизят количество преступлений, совершаемых наркоманами, чтобы добыть деньги на наркотики. И опять же - естественный отбор.
    tty 10 октября, 21:41
    Помню, в параллельном классе было несколько наркоманов. Давным-давно это было, покупали они в аптеке какие-то таблетки, а потом дышали этой смесью. И окружающим предлагали, между прочим. Желающих попробовать, кроме самих наркоманов, никогда не было. Практически, все эти наркоманы до 30 не дожили. Естественный отбор произошел. И грабить им не надо было никого, так как таблетки эти продавались без рецепта и очень дешево. Поэтому, хочет человек травиться, пусть травится. Главное, чтобы окружающим не мешал.
    Ответить Цитировать Пожаловаться
  • Shaman 10 октября, 10:16 Знову дезоморфін. Треба знати, про що пишеш! Дезоморфін - це опіоїд , що в 9-10 разів перевершує за активністю морфін і трохи схожий на морфін за будовою. Якщо тут дійсно є здатні зрозуміти мене хіміки, то вони повинні знати про таке поняття як «абсолютна конфігурація». Так от. Молекула морфіну містить п'ять асиметричних атомів вуглецю 5 , 6 , 9 , 13 і 14 , а складається ця речовина з п'яти кілець, пронумерованих як A , B , C , D і E. Абсолютна конфігурація морфіну характеризується конформацією крісла для піперидінового кільця D над площиною малюнка, на якій зображується структура алкалоїду, і формою ванни для циклогексенового кільця С, розміщеного під площиною малюнка. У випадку з дезоморфіном ситуація дещо інша: на відміну від морфіну, кільце С у дезоморфіна має конформацію крісла. Дезоморфін - це морфін, у якого відновлена подвійний зв'язок між атомами С7 - С8 і повністю усунена спиртова гідроксильна група при С6 при збереженні фенольної гідроксильної групи, яка, можливо, здасться якомусь кашовару смерті перспективною в плані хімічних маніпуляцій з нею, з метою підвищення активності . Поспішаю таких «хіміков» порадувати , що ациліруванння фенольного гідроксилу призводить тільки до зниження активності - саме через те, що ця група заблокована у кодеїну метилом. Цей опіоїд має низький рівень активності , тому більш «розумні» кашовари смерті при отриманні дезоморфіну в першу чергу ставили завдання розблокування цього гідроксилу... Що в домашніх умовах зробити нереально. Якщо розглядати структури в 3D - вигляді , то дезоморфін відрізняється від морфіну в просторовому відношенні , так що торчки дивуються, що після «вмаза» , їх ніби обдурили , але незрозуміло в чому. Та у тому, що - дезоморфин це повністю фуфло! Проблема в тому , що «куховари» дивляться на формули плоско; у прямому сенсі , вони дивляться на будову ПАВ в 2D - вигляді, і отримують в результаті такі ж плоскі ПАВ, як і їх голови! Для тих , хто ще живий після цього лайна, або збирається його варити або про нього писати з мудрим виглядом, дохідливо пояснюю: для того, щоб отримати дезоморфін з кодеїну, необхідно виділити останній з аптечних коліс і подіяти на нього відновником , якого немає. Тому пробують видовбувати «дозу» тим, що під руку потрапить. І не здогадуються, що в таблетках кодеїн перебуває у вигляді фосфорнокислої солі. Напис на пачці про 0. 01 гр. кодеїну всього-на-всього означає , що це фосфату кодеїну там 0,01 гр. на таблетку , а якщо перерахувати на основу , то вийде 0,008 р.) У підсумку виходить наступне: у баяні (шприці), де ймовірно знаходиться дезоморфін , насправді знаходиться ДУЖЕ токсичний розчин - крихти дезоморфіна з крихітною часткою кодеїну, і купа барахла - чисті і змінені в процесі реакції «відновлення» всі ті речовини, які містилися в таблетках. Разом з хім. реактивами деякі з них можуть вбити моментально. Як я писав, дезоморфін - опіоїд , що має з морфіном вельми мало схожого. Треба бути повним дебілом , щоб вирішити отримати дезоморфін з аптечних коліс! Завдяки цьому дебілізму можлива заборона всіх лікарських форм, що містять кодеїн. Додатково доводжу до відома, що сам по собі дезоморфін не допущений до виробництва як лікарський препарат, оскільки є ТОКСИЧНОЮ і мало дослідженою сполукою. Опіоїдів існує тисячі , але лише дуже небагато з них застосовуються в медицині. Подумайте своїми довбешками: бупренорфін , що перевершує за силою дії морфін у 30-40 разів і є представником групи еторфінів використовується в клініці, а поступливий йому за активністю і більш простий за структурою дезоморфин - НІ!
    забайкалье 10 октября, 23:08
    Что будет , если самогон "очистить "марганцовкой . Извините , перманганатом калия . Будет неизвестно что , и неизвестно , лучше или хуже исходного продукта . Скорее всего , хуже . Как я понял , это главный смысл Вашего поста . Беда в том , что кашевары этого не понимают . И тем более они не поняли Вас . Попробуйте изложить все более доступно . С уважением . Бывший биохимик .
    Ответить Цитировать Пожаловаться
  • Маргинализм и отсутствие морали у родителей - вот первопричина проблемы... 9 октября, 20:33 цитата:"Регуляторные органы многих стран пытаются контролировать оборот перечисленных препаратов, переводя их в группу рецептурных или подконтрольных наркотических средств". Так ведь это правильно и выгодно для пациентов, которые действительно остро нуждаются в обезбаливающем. Ведь, например, трамадол + новаминсульфон+вольтарен= эффективно лечат и почти полностью снимают боль при пролапсах (межпозвоночной грыже) и отпускаются строго по рецептам - это значит означает, что стоимость почти на 100% оплачивает мед.страховка. Ведь не должны больные страдать от боли только потому что кто-то эти лекарства употребляет типа конфет:(( А чтобы кому-то просто так эти лекарства не отпускались "добрыми" аптекарями, то должен быть налажен строжайший учет выдачи рецептов, которым должно соответствовать кол-во отпущенных аптекой лек.препаратов. При современном уровне комп.технологий проще простого регистрировать в едином гос.аптечном реестре ФИО больного и ФИО врача, выписавшего рецепт. Учет и контроль возможен, было бы желание: а нуждающиеся по мед.показаниям в данных препаратах люди должны их получать без проблем. Как по мне..так все эти мифы про наркозависимость от трамадола и др. аналгетиков этого ряда - по большому счету вымысел! Ибо да, в купе со всеми др.препаратами в острый период (например пролапса) облегчение конечно же дает...но чтоб потом, когда полегчало...за просто так допивать из флакона остатки...хмммм трым гым гым:(( это уж надо быть совсем конченным бездельником...ведь и за руль...лучше не садится...и думается как-то путанно, концентрироваться и сосредоточиться хило удается..и т.д. Так может...помощь тем, кто еще не втянулся или хочет завязать, находится в другой - не аптечной плоскости: необходимо вовремя помочь людям перспективу обрести, проблемы разрулить. Ответить Цитировать Пожаловаться
Реклама
Последние новости
Курс валют
USD 24.80
EUR 27.50